Сегодня: 15 Октября 2019 г
Знаете ли Вы что ...
В человеческом теле нет участков, где бы не было белков. В крови и в мышцах белки составляют 20% от их общей массы, в мозгу 8,5%. Даже в эмаль зубов входит 1% белков. В разных органах белки составляют 45-85% сухого вещества.
ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ

Сердце это полый мышечный орган. Стенка его состоит из трех слоев: наружный слой – перикард - тонкий листок из соединительной ткани, средний – миокард – мышечный слой, внутренний – эндокард – соединительнотканный листок, выстилающий полости сердца и образующий его клапаны.инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит (воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца) – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает эндокард, сердечные клапаны, внутреннюю оболочку ближайших сосудов. Эта же инфекция может вызвать одновременное заболевание почек, печени, селезенки. До появления антибиотиков большинство больных инфекционным эндокардитом погибали от инфекции и ее осложнений. Сейчас более 80% успешно излечиваются. Но почти у 20% медикаментозное лечение неэффективно и вскоре у них возникает сердечная недостаточность, которая почти не поддается лечению. Для лечения таких пациентов применяются хирургические методы.

Заболеваемость инфекционным эндокардитом увеличивается во всем мире. Это связано с тем, что инфекция легче возникает не на здоровом, а патологически измененном клапане или эндокарде. К группам риска относятся пациенты с атеросклеротическими, ревматическими, травматическими повреждениями клапанов. В последнее время значительно увеличилось количество больных с механическими и биологическими протезами клапанов, искусственными водителями ритма. Увеличивается количество людей, заболевших инфекционным эндокардитом вследствие длительных внутривенных вливаний. Особенно часто болеют наркоманы.

Раньше основной причиной инфекционного эндокардита были стрептококки. Эта инфекция хорошо поддавалась лечению. В наше время в связи с широким применением антибиотиков спектр микробных возбудителей изменился. Сейчас инфекционный эндокардит вызывают стафилококки, синегнойная палочка, грибковые микроорганизмы. Заболевания, вызванные этими возбудителями, протекают тяжелее, особенно эндокардит, вызванный грибковой инфекцией. Часто инфекция возникает на месте протезированного клапана. Такой инфекционный эндокардит называется протезным и развивается в течение двух месяцев после операции по протезированию клапана сердца. В этом случае возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококк. Высокий риск заболеть эндокардитом имеют пациенты с пороками сердца, особенно с пороком аортального клапана, дефектом межжелудочковой перегородки, коарктацией аорты.

Но инфекционным эндокардитом может заболеть и здоровый человек. Этому способствуют физические и психические перегрузки, снижение иммунитета. Для того, чтобы достигнуть клапана микроорганизм должен попасть в кровь. С микробами человек сталкивается постоянно. Доказано, что даже при обычной чистке зубов незначительное количество микробов попадает в кровь. Но это вовсе не значит, что заболеет каждый, кто чистит зубы. По току крови микроорганизм попадает в сердце и если клапаны сердца имеют повреждения, легко прилипает к ним и начинает размножаться, создавая колонии микроорганизмов, так называемые микробные вегетации. Микробные вегетации способны быстро разрушить клапан. От клапана могут отрываться кусочки створок или колоний микроорганизмов, створки могут разрываться. Кусочки клапана или микробных вегетаций по току крови могут попадать в мозг и вызывать инфаркты мозга, сопровождающиеся параличами, парезами и другими неврологическими нарушениями. Разрушенный клапан не может выполнять свою функцию и вскоре возникает сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность прогрессирует чрезвычайно быстро, потому что сердце не успевает использовать свои компенсаторные возможности.

Различают инфекционный эндокардит активный и неактивный (заживленный).

 Хирургическая классификация: поражение ограничивается створками клапана, поражение распространяется за пределы клапана.

При классическом течении инфекционного эндокардита у больного возникает высокая температура тела, озноб, слабость, одышка, потливость, потеря веса, кашель, кожная сыпь, рвота, боль в грудной клетке, «барабанные палочки». Сейчас у многих больных отсутствуют высыпания, у многих температура может быть нормальной. При выслушивании обнаруживают шум над областью сердца, выявляют увеличение селезенки, поражение сетчатки глаза, воспалительные поражения почек. В крови обнаруживают воспалительные изменения. Для уточнения диагноза определяют наличие микроорганизма в крови. Для этого кровь берут из артерии. При инфекционном эндокардите микроорганизмы всегда обнаруживаются в крови. Они попадают туда с клапанов сердца. На эхокардиограмме можно увидеть микробные вегетации размером более трех миллиметров на клапанах сердца. В 80% случаев при эхокардиографии устанавливается диагноз.

Новости о медицине
14.10.2019 Неврологи предупреждают: продолжительный сон может быть опасен для мозга  >>>
14.10.2019 На которые указывает цвет лица  >>>
У нас http://mskdiplomsy.com можно быстро купить диплом техникума без внесения предоплаты и с доставкой на дом.
14.10.2019 Виагра поможет при пересадках костного мозга  >>>
14.10.2019 Если у человека депрессия, ему следует питаться правильно  >>>
14.10.2019 Какие продукты нельзя сочетать с приемом лекарств?  >>>
14.10.2019 Употребление меда существенно сокращает риск атеросклероза  >>>
14.10.2019 Запах фастфуда заставляет нас поглощать эту пищу  >>>
14.10.2019 Анализ показал, как грудное молоко можно превратить в антибиотик нового поколения  >>>
14.10.2019 Когда стоит выпивать первую чашку кофе  >>>
14.10.2019 Причиной игромании могут быть неправильные гены  >>>
14.10.2019 Вакцина для профилактики поллиноза вышла на доклинические испытания  >>>
14.10.2019 Прогноз для метеочувствительных людей по России на 14.10.2019  >>>
14.10.2019 Прогноз для метеочувствительных людей по Москве на 14.10.2019  >>>
11.10.2019 Исследователи выявили новую причину потери волос  >>>
11.10.2019 Несколько сигарет в день не лучше двух пачек  >>>
11.10.2019 Британский эксперт рассказала, как надо бороться с детским ожирением  >>>
11.10.2019 Страдающих бессоницей больше тянет на фастфуд  >>>
11.10.2019 Российские специалисты призывают приравнять вейпы к обычным сигаретам  >>>
11.10.2019 Зеленый чай помогает сбросить вес  >>>
11.10.2019 Ранние признаки деменции хуже распознаются у женщин  >>>